孕晚期吸氧流量選擇2升/分鐘或3升/分鐘需根據(jù)孕婦具體缺氧程度及醫(yī)生評(píng)估決定。輕度缺氧可選擇2升/分鐘,中重度缺氧或胎兒窘迫時(shí)通常需調(diào)整為3升/分鐘。
孕晚期吸氧的主要目的是改善孕婦及胎兒的氧供狀況。流量2升/分鐘適用于日?;顒?dòng)后輕微氣短、胎動(dòng)正常但胎心監(jiān)護(hù)顯示偶發(fā)變異減速的情況。該流量能維持血氧飽和度在95%以上,避免高流量吸氧導(dǎo)致的黏膜干燥或二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn)。孕婦需保持半臥位吸氧,每次持續(xù)30-40分鐘,每日不超過2次,同時(shí)監(jiān)測胎動(dòng)變化。
當(dāng)出現(xiàn)明顯呼吸困難、胎動(dòng)減少或胎心監(jiān)護(hù)顯示晚期減速時(shí),需將流量提升至3升/分鐘。此流量能更快糾正缺氧狀態(tài),尤其適用于妊娠期高血壓、貧血或胎盤功能減退的孕婦。但需注意連續(xù)高流量吸氧可能抑制胎兒呼吸中樞,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,每次不超過1小時(shí),并配合胎心監(jiān)護(hù)和血氧監(jiān)測。吸氧過程中如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即調(diào)整流量。
孕晚期吸氧應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,避免自行調(diào)整流量或長時(shí)間吸氧。建議孕婦保持左側(cè)臥位改善胎盤血流,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。合并基礎(chǔ)疾病者需積極治療原發(fā)病,吸氧同時(shí)注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,維持血紅蛋白水平。
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