DWI呈高信號(hào)不一定是腫瘤。DWI高信號(hào)可能由腫瘤、炎癥、缺血、水腫等多種原因引起，需結(jié)合其他影像學(xué)特征和臨床檢查綜合判斷。
DWI高信號(hào)在臨床上常見于急性腦梗死早期，由于細(xì)胞毒性水腫導(dǎo)致水分子擴(kuò)散受限，呈現(xiàn)明顯高信號(hào)。腦膿腫的膿腔在DWI上也表現(xiàn)為高信號(hào)，同時(shí)伴有環(huán)形強(qiáng)化特征。多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病的急性期活動(dòng)病灶，因髓鞘破壞導(dǎo)致水分子運(yùn)動(dòng)異常，也可出現(xiàn)DWI高信號(hào)表現(xiàn)。
部分惡性腫瘤如高級(jí)別膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤確實(shí)會(huì)在DWI上呈現(xiàn)高信號(hào)，這與腫瘤細(xì)胞密集排列、細(xì)胞外間隙減小有關(guān)。但良性腫瘤如腦膜瘤通常表現(xiàn)為等或稍低信號(hào)，僅少數(shù)伴有囊變或壞死的區(qū)域可能出現(xiàn)局部高信號(hào)。某些癲癇患者的顳葉內(nèi)側(cè)硬化灶在DWI序列也可能顯示異常信號(hào)。
發(fā)現(xiàn)DWI高信號(hào)時(shí)應(yīng)完善增強(qiáng)掃描、ADC值測(cè)量等進(jìn)一步檢查。建議攜帶完整影像資料到神經(jīng)內(nèi)科或放射科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶形態(tài)、強(qiáng)化方式、周圍水腫帶特征等進(jìn)行鑒別診斷，必要時(shí)需結(jié)合腰穿、活檢等檢查明確性質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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