左側(cè)上下肢體發(fā)麻可能由頸椎病、腦卒中、周圍神經(jīng)病變、糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、血糖監(jiān)測(cè)等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木。常伴隨頸部疼痛、活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。
腦出血或腦梗死可能損傷感覺(jué)傳導(dǎo)通路,突發(fā)肢體麻木多伴言語(yǔ)不清、面癱。需緊急CT檢查,急性期可用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊改善循環(huán)。
長(zhǎng)期酗酒或接觸重金屬可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為手套襪套樣麻木。需排查毒物接觸史,使用硫辛酸膠囊、依帕司他片抗氧化治療。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),常見(jiàn)雙下肢對(duì)稱性麻木。需控制血糖,配合α-硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。
中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病可能引起發(fā)作性肢體感覺(jué)異常,核磁共振可見(jiàn)白質(zhì)病變??捎么姿釢娔崴善?、β-干擾素注射液調(diào)節(jié)免疫。
出現(xiàn)肢體麻木需避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意肢體保暖,監(jiān)測(cè)血壓血糖。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充B族維生素。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
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