甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后或治療期間可適量食用高蛋白食物、富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果、低碘食物、全谷物及堅(jiān)果種子類食物,避免高碘、辛辣刺激及加工食品。飲食需配合治療階段調(diào)整,維持營養(yǎng)均衡。
優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉、豆制品有助于術(shù)后組織修復(fù)。甲狀腺乳頭狀癌患者可能因治療導(dǎo)致肌肉流失,適量攝入清蒸魚、雞胸肉等易消化蛋白可減少身體消耗。合并甲減時(shí)需控制每日蛋白總量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
西藍(lán)花、藍(lán)莓等富含維生素C和花青素,能中和放療產(chǎn)生的自由基。深色蔬菜每日300-500克為宜,柑橘類水果需避免與左甲狀腺素鈉片同服,間隔4小時(shí)以上?;熎陂g可選用蘋果泥等溫和果泥緩解口腔潰瘍。
未行放射性碘治療前建議選擇粳米、新鮮畜禽肉等低碘食材。海帶、紫菜等藻類應(yīng)嚴(yán)格限制,每日碘攝入量建議低于50微克。行碘131治療后2周可逐步恢復(fù)普通飲食。
燕麥、糙米提供的B族維生素可改善治療相關(guān)疲勞。膳食纖維能調(diào)節(jié)腸道功能,緩解靶向藥物引起的腹瀉。每日主食中全谷物占比1/3為宜,需充分咀嚼避免腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
杏仁、亞麻籽含有的硒元素對(duì)甲狀腺功能有保護(hù)作用。每日攝入量控制在15-20克,優(yōu)選原味未加工產(chǎn)品。服用酪氨酸激酶抑制劑期間,核桃等堅(jiān)果可能增強(qiáng)藥物副作用,需遵醫(yī)囑調(diào)整。
甲狀腺乳頭狀癌患者需根據(jù)治療階段動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。術(shù)后1周以流質(zhì)半流質(zhì)為主,逐步過渡到軟食;放療期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì);靶向治療階段需記錄食物過敏反應(yīng)。所有飲食調(diào)整應(yīng)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和營養(yǎng)指標(biāo),避免自行服用含碘保健品或中藥制劑。
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