中醫(yī)治療蕁麻疹主要通過辨證施治,常用方法包括中藥內(nèi)服、針灸、拔罐、穴位貼敷及飲食調(diào)理等。蕁麻疹在中醫(yī)屬癮疹范疇,多與風(fēng)邪、濕熱、血虛等因素相關(guān)。
根據(jù)證型選用方劑,風(fēng)熱型常用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)等疏風(fēng)清熱;風(fēng)寒型以桂枝湯為主,配伍麻黃溫散寒邪;血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子,輔以生地、白芍養(yǎng)血潤燥。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍。
選取曲池、血海、三陰交等穴位,風(fēng)熱加合谷,濕熱加陰陵泉,采用平補平瀉手法。急性期每日1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。可調(diào)節(jié)營衛(wèi)、祛風(fēng)止癢。
在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐,重點作用于膈俞、肝俞等穴位。通過負(fù)壓刺激促進(jìn)局部氣血運行,適用于風(fēng)邪襲表型蕁麻疹,每周2-3次,皮膚破損者禁用。
將白鮮皮、地膚子等研磨成粉,用醋調(diào)敷于神闕、涌泉穴。藥物經(jīng)皮吸收發(fā)揮祛風(fēng)解毒作用,每日1次,每次4-6小時,孕婦及過敏體質(zhì)慎用。
忌食海鮮、辛辣發(fā)物,風(fēng)熱型可飲薄荷綠豆湯,血虛型推薦紅棗枸杞粥。配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材,需長期堅持以改善體質(zhì)。
治療期間應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持情緒舒暢。慢性患者可練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)氣血,記錄發(fā)作誘因如食物、環(huán)境等。急性發(fā)作伴喉頭水腫需立即就醫(yī)。中藥需連續(xù)服用2-4周觀察療效,定期復(fù)診調(diào)整方案。
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