耳洞旁邊長硬包可能與局部感染、瘢痕增生、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或異物反應(yīng)等原因有關(guān)。常見表現(xiàn)為紅腫、壓痛或硬結(jié),需結(jié)合具體病因處理。
耳洞穿刺后未嚴(yán)格消毒或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)毛囊炎或癤腫。硬包多伴紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)有膿液滲出??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持耳部清潔干燥,避免抓撓。
瘢痕體質(zhì)者穿刺后易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為質(zhì)硬無痛的隆起包塊。早期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制增生,配合硅酮凝膠外用。較大瘢痕需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
耳部皮脂腺導(dǎo)管阻塞可形成表皮囊腫,觸診為光滑硬結(jié),繼發(fā)感染時(shí)紅腫疼痛。小囊腫可觀察,合并感染時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除囊壁。
耳周淋巴結(jié)因鄰近組織感染反應(yīng)性增大,表現(xiàn)為可活動的硬結(jié),可能伴壓痛。需排查中耳炎、扁桃體炎等原發(fā)病,治療原發(fā)病后淋巴結(jié)多自行消退。持續(xù)腫大需活檢排除結(jié)核或淋巴瘤。
金屬耳釘過敏或材質(zhì)不佳可能導(dǎo)致慢性炎癥,形成肉芽腫性硬結(jié)。表現(xiàn)為持續(xù)性紅腫伴滲出。需更換鈦合金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳釘,局部涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥。
日常需保持耳洞清潔干燥,避免佩戴劣質(zhì)飾品,洗澡后及時(shí)擦干耳部。出現(xiàn)硬包持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。瘢痕體質(zhì)者打耳洞前應(yīng)咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險(xiǎn),過敏體質(zhì)建議選擇低敏材質(zhì)耳釘。
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