多囊卵巢綜合征患者不吃飯也可能持續(xù)發(fā)胖,這與胰島素抵抗、代謝紊亂等病理機制有關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者由于胰島素抵抗,機體對葡萄糖的利用效率降低,脂肪合成增加。即使減少進(jìn)食,體內(nèi)高胰島素水平仍會促進(jìn)脂肪囤積,尤其容易在腹部形成中心性肥胖。同時,患者常伴隨瘦素抵抗,饑餓信號傳導(dǎo)異常,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,能量消耗減少。
部分患者存在腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),皮質(zhì)醇分泌增多會進(jìn)一步加劇脂肪分解障礙。長期不進(jìn)食可能誘發(fā)應(yīng)激反應(yīng),反而加重內(nèi)分泌紊亂。少數(shù)患者合并甲狀腺功能減退,基礎(chǔ)代謝率顯著降低,此時單純節(jié)食難以達(dá)到減重效果。
建議多囊卵巢綜合征患者通過低碳水化合物飲食結(jié)合有氧運動改善代謝,每日保證7-8小時睡眠調(diào)節(jié)激素節(jié)律,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片等藥物改善胰島素敏感性,避免極端節(jié)食導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)進(jìn)一步失調(diào)。定期監(jiān)測體重、腰圍及激素水平,由營養(yǎng)師制定個性化膳食方案更為科學(xué)有效。
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