心癌并非醫(yī)學專業(yè)術語，通常指心臟惡性腫瘤，臨床稱為心臟原發(fā)性惡性腫瘤或心臟轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤，其中原發(fā)性心臟惡性腫瘤極為罕見。
1、心臟原發(fā)性惡性腫瘤
心臟原發(fā)性惡性腫瘤指起源于心臟組織的惡性病變，約占心臟腫瘤的10%-15%，主要包括血管肉瘤、橫紋肌肉瘤和間皮瘤等。血管肉瘤多發(fā)生于右心房，可能與長期接觸化學致癌物或放射線有關，患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促、下肢水腫等癥狀。橫紋肌肉瘤常見于兒童，多起源于心室肌，可導致心律失常或心力衰竭。診斷需依賴心臟超聲、CT或MRI檢查，治療以手術切除為主，但預后較差。
2、心臟轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤
心臟轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤指其他器官惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至心臟，發(fā)生率是原發(fā)性心臟惡性腫瘤的20-40倍，常見原發(fā)灶包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等。腫瘤可通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移至心包、心肌或心內(nèi)膜，臨床表現(xiàn)為心包積液、心律失?；蛐呐K壓塞。診斷需結合原發(fā)腫瘤病史和影像學檢查，治療以控制原發(fā)腫瘤和緩解心臟癥狀為主。
3、臨床表現(xiàn)
心臟惡性腫瘤的癥狀缺乏特異性，早期可能無癥狀，隨病情進展可出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。心包受累時可能出現(xiàn)心包摩擦音或心包填塞癥狀。腫瘤阻塞心腔或瓣膜時可聞及心臟雜音。部分患者以體循環(huán)栓塞或猝死為首發(fā)表現(xiàn)，這與腫瘤碎片脫落或冠狀動脈受壓有關。
4、診斷方法
心臟超聲是首選篩查手段，可顯示腫瘤位置、大小及活動度。心臟MRI能更準確評估腫瘤與周圍組織關系，增強掃描有助于鑒別良惡性。CT檢查對評估肺部轉(zhuǎn)移和心包受累有優(yōu)勢。心內(nèi)膜心肌活檢可明確病理診斷，但存在一定風險。PET-CT有助于尋找潛在原發(fā)灶和評估全身轉(zhuǎn)移情況。
5、治療原則
手術切除是原發(fā)性心臟惡性腫瘤的主要治療方式，但完全切除難度大，術后易復發(fā)。放療和化療效果有限，可作為輔助治療。轉(zhuǎn)移性心臟腫瘤以姑息治療為主，包括心包穿刺引流、靶向治療或免疫治療等。所有患者均需定期隨訪監(jiān)測心功能，出現(xiàn)心力衰竭時可使用利尿劑或血管擴張劑對癥處理。
心臟惡性腫瘤患者應注意保持低鹽飲食，限制每日液體攝入量，避免劇烈運動。出現(xiàn)呼吸困難時可采取半臥位休息，監(jiān)測每日體重變化。遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查心臟超聲和腫瘤標志物。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、暈厥或下肢水腫加重，應立即就醫(yī)。由于該病預后較差，患者及家屬需做好心理疏導，必要時尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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心癌是一種發(fā)生于心臟部位的惡性腫瘤，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。
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心梗是什么引起的
心梗通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成導致血管阻塞引起，主要誘因包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖及長期精神緊張等。
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