心血管阻塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、先天性血管畸形等原因引起,通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并治療。
長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊,斑塊逐漸增大可能阻塞血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛、下肢間歇性跛行。需控制血壓血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物穩(wěn)定斑塊。
血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷時(shí)易形成血栓,急性血栓脫落可完全堵塞血管。常見(jiàn)于房顫患者,突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗。需緊急溶栓治療,可使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物。
寒冷刺激、情緒激動(dòng)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致一過(guò)性心肌缺血。表現(xiàn)為夜間或清晨發(fā)作性胸痛,含服硝酸甘油片可緩解。需避免誘因,必要時(shí)使用鹽酸地爾硫卓片預(yù)防發(fā)作。
大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引起血管壁增厚狹窄。多見(jiàn)于年輕女性,伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需免疫抑制治療,常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物。
冠狀動(dòng)脈起源異常等先天發(fā)育問(wèn)題可造成血流受限。兒童期即可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后暈厥,需冠狀動(dòng)脈CTA確診。嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療。
預(yù)防心血管阻塞需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒,避免熬夜和情緒波動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲篩查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶等癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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