剖腹產(chǎn)后復(fù)查主要包括傷口檢查、子宮恢復(fù)評估、血常規(guī)、B超檢查、盆底功能檢測等項目,有助于及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后恢復(fù)問題。
醫(yī)生會觀察剖腹產(chǎn)手術(shù)切口愈合情況,檢查有無紅腫、滲液或感染跡象。若存在愈合不良,可能需局部消毒或使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。術(shù)后1-2周內(nèi)需保持傷口干燥清潔。
通過觸診判斷子宮收縮狀態(tài)及位置是否恢復(fù)正常大小,觀察惡露顏色和量。若子宮復(fù)舊不全,可能伴有持續(xù)出血,需使用縮宮素鼻噴霧劑促進收縮,或進行中醫(yī)艾灸調(diào)理。
檢測血紅蛋白水平判斷是否存在產(chǎn)后貧血,白細胞計數(shù)可反映感染風(fēng)險。嚴重貧血者需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
經(jīng)陰道或腹部超聲可明確子宮腔內(nèi)有無胎盤殘留、積血等情況,同時評估卵巢恢復(fù)狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)宮腔殘留時可能需要行清宮術(shù),并配合新生化顆粒促進排出。
通過肌電圖或壓力測試評估盆底肌力,篩查壓力性尿失禁風(fēng)險。肌力薄弱者建議進行凱格爾運動,嚴重者可選擇盆底康復(fù)儀治療。
產(chǎn)后復(fù)查期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免提重物及劇烈運動;堅持每日會陰清潔,使用碘伏溶液消毒;出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或惡露異味需立即復(fù)診。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,復(fù)查后可根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)輕度有氧運動如散步。
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