過(guò)敏性鼻炎患者使用生理鹽水洗鼻通常是有用的,能幫助緩解鼻塞、減少鼻腔分泌物。洗鼻主要通過(guò)機(jī)械沖刷作用清除過(guò)敏原和炎性物質(zhì),但需配合藥物治療才能達(dá)到最佳效果。
生理鹽水洗鼻可物理性沖走附著在鼻黏膜的花粉、塵螨等過(guò)敏原,減少其對(duì)黏膜的持續(xù)刺激。沖洗后鼻腔黏液變稀薄,纖毛擺動(dòng)功能改善,有助于分泌物排出。對(duì)于輕中度過(guò)敏性鼻炎患者,每日1-2次洗鼻能明顯減輕打噴嚏、鼻癢癥狀,尤其適用于孕婦、兒童等特殊人群。
當(dāng)合并嚴(yán)重鼻息肉或急性鼻竇感染時(shí),單純洗鼻效果有限。鼻腔結(jié)構(gòu)異常者可能出現(xiàn)沖洗液逆流至中耳的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者對(duì)冷刺激敏感,使用未加溫的鹽水可能誘發(fā)鼻痙攣。存在這些情況時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整沖洗頻率或改用霧化吸入治療。
建議選擇35-37℃的等滲鹽水沖洗,避免使用自來(lái)水以防感染。沖洗器需每日消毒,沖洗時(shí)保持張口呼吸防止嗆咳。合并中重度癥狀者應(yīng)聯(lián)合使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服抗組胺藥如氯雷他定片。季節(jié)性發(fā)作前2周開(kāi)始預(yù)防性洗鼻效果更佳,持續(xù)至過(guò)敏季節(jié)結(jié)束。若出現(xiàn)耳痛、持續(xù)頭痛等異常應(yīng)及時(shí)停用并就診。
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