慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、惡心等癥狀。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物,選擇易消化的清淡飲食,如小米粥、山藥、南瓜等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免暴飲暴食。戒煙戒酒可減少胃黏膜刺激,咖啡、濃茶等含咖啡因飲品也需限制攝入。
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可緩解癥狀。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片適用于腹脹患者。
中醫(yī)將慢性胃炎分為肝胃不和、脾胃虛弱等證型,可選用香砂養(yǎng)胃丸、三九胃泰顆粒等中成藥。針灸取穴中脘、足三里等能調(diào)節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴有助于溫補(bǔ)脾胃。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
腹部熱敷可緩解胃痙攣疼痛,使用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。超短波治療通過高頻電波改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。磁療貼敷于中脘穴可能減輕癥狀,但需注意皮膚過敏反應(yīng)。
對(duì)于伴有重度不典型增生、癌變風(fēng)險(xiǎn)的慢性萎縮性胃炎,可能需行胃鏡下黏膜切除術(shù)。反復(fù)出血的疣狀胃炎可考慮高頻電凝治療。胃竇部狹窄導(dǎo)致梗阻時(shí),需進(jìn)行胃部分切除或胃腸吻合術(shù)。
慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意餐具消毒,實(shí)行分餐制可預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)癥狀加重。
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