流腦疫苗A群與A加C群的主要區(qū)別在于覆蓋的腦膜炎球菌血清群不同,A群疫苗僅預(yù)防A群腦膜炎球菌感染,A加C群疫苗可同時(shí)預(yù)防A群和C群腦膜炎球菌感染。
A群流腦疫苗主要用于預(yù)防由A群腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎,適用于6個(gè)月至15歲兒童的基礎(chǔ)免疫。該疫苗采用A群腦膜炎球菌莢膜多糖抗原,接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體,對(duì)A群菌株感染具有保護(hù)作用。A加C群流腦疫苗則包含A群和C群腦膜炎球菌的純化莢膜多糖抗原,能同時(shí)誘導(dǎo)針對(duì)兩種血清群的免疫應(yīng)答。我國流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,A群和C群均為流腦主要致病血清型,A加C群疫苗的覆蓋范圍更廣。
兩種疫苗的接種程序存在差異。A群疫苗基礎(chǔ)免疫需接種2劑次,間隔3個(gè)月;A加C群疫苗在3周歲和6周歲各加強(qiáng)1劑。疫苗保護(hù)效力方面,A群疫苗對(duì)A群感染的保護(hù)率可達(dá)90%以上,A加C群疫苗對(duì)C群感染的保護(hù)率約為85%。特殊人群如脾功能不全者、補(bǔ)體缺陷患者更推薦接種A加C群疫苗。兩種疫苗均可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微不良反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。
接種流腦疫苗后應(yīng)留觀30分鐘,出現(xiàn)高熱或局部硬結(jié)直徑超過3厘米需就醫(yī)。日常需保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。流行季節(jié)前完成疫苗接種可獲得最佳保護(hù)效果,與其它疫苗間隔14天以上接種可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生,早產(chǎn)兒需按實(shí)際月齡接種。疫苗保護(hù)期通常為3-5年,高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)居民可考慮加強(qiáng)免疫。
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