判斷是否患前列腺炎需結(jié)合排尿異常、局部疼痛等癥狀及醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估。主要表現(xiàn)包括尿頻尿急、會(huì)陰脹痛、排尿灼熱感、性功能障礙及精液異常等。
前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻尿急、夜尿增多,排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿線變細(xì)或中斷。部分患者會(huì)伴隨排尿末期的尿道灼熱感或疼痛,這些癥狀與前列腺充血壓迫尿道有關(guān)。建議記錄排尿日記輔助診斷。
會(huì)陰部、恥骨區(qū)或腰骶部持續(xù)脹痛是典型表現(xiàn),疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè)。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱,需立即就醫(yī)。
部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、射精疼痛或血精。慢性前列腺炎可能導(dǎo)致性欲減退,這與炎癥因子影響神經(jīng)血管功能相關(guān)。但需排除心理因素干擾。
前列腺液參與精液組成,炎癥可能導(dǎo)致精液發(fā)黃、粘稠度增加或帶有異味。精液常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多,細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體類型。
急性發(fā)作期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,慢性患者常見疲勞、焦慮等非特異性表現(xiàn)。這些癥狀缺乏特異性,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就醫(yī),通過(guò)前列腺液檢查、尿常規(guī)、超聲等明確診斷。日常應(yīng)避免久坐、辛辣飲食和過(guò)度飲酒,保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。溫水坐浴可緩解局部不適,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或普適泰片等。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要。
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