大便見血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴有肛門瘙癢或疼痛感。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀,嚴重時需行痔切除術。
肛裂指肛管皮膚全層裂開,多因便秘時用力排便導致。出血量較少且伴有排便刀割樣疼痛,血液常呈鮮紅色。可通過高纖維飲食改善便秘,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,反復發(fā)作需行肛裂切除術。
結腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可導致間歇性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風險,建議通過腸鏡檢查確診后行內(nèi)鏡下息肉切除術,術后定期復查。
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需通過結腸鏡和病理檢查確診,可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結直腸癌患者常見暗紅色血便與糞便混合,可能伴隨排便習慣改變或消瘦。早期診斷依賴腸鏡活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術切除配合放化療,確診后應盡快干預。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐及用力排便。便血期間忌食辛辣刺激食物,記錄出血頻率與性狀變化,就醫(yī)時攜帶檢查報告協(xié)助醫(yī)生判斷病情進展。40歲以上人群建議每3-5年進行腸癌篩查。
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