麥粒腫每年復(fù)發(fā)可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。麥粒腫復(fù)發(fā)通常與瞼板腺功能障礙、用眼衛(wèi)生不良、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用40℃左右溫?zé)崦矸笱?-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)瞼板腺分泌物排出,緩解腺管堵塞。熱敷時(shí)注意溫度避免燙傷,可配合輕柔按摩眼瞼邊緣。若合并急性炎癥需暫停熱敷。
急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑控制感染。頑固復(fù)發(fā)者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應(yīng)。合并干眼癥狀時(shí)需聯(lián)合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。
對(duì)于形成膿腫的頑固性麥粒腫,需行麥粒腫切開(kāi)引流術(shù)排出膿液。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素眼膏預(yù)防感染。若存在瞼板腺囊腫需同期刮除囊壁,降低復(fù)發(fā)概率。
避免揉眼、過(guò)度用眼等行為,化妝后徹底清潔眼瞼。停用油膩眼霜,選擇無(wú)刺激卸妝產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。
糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。脂溢性皮炎患者需規(guī)范治療頭皮油脂分泌。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者應(yīng)評(píng)估用藥方案,必要時(shí)調(diào)整劑量。
反復(fù)發(fā)作麥粒腫患者需定期眼科隨訪(fǎng),每3-6個(gè)月檢查瞼板腺功能。日??裳a(bǔ)充含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)油,減少油炸食品攝入。出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛時(shí)避免自行擠壓,及時(shí)就醫(yī)處理。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其保持手部清潔,避免共用毛巾等物品。
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