胃不舒服不一定要做胃鏡,是否需要進(jìn)行胃鏡檢查需根據(jù)癥狀的持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素綜合判斷。
胃部不適感輕微且短暫,例如偶爾因飲食不當(dāng)引起消化不良或輕微燒心,通常無(wú)須立即進(jìn)行胃鏡檢查。這類(lèi)情況往往通過(guò)調(diào)整生活方式即可緩解,例如選擇清淡易消化的食物、少食多餐、避免辛辣刺激和油膩食物、戒煙限酒以及保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,但程度不重,醫(yī)生可能會(huì)建議先嘗試藥物治療,如使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等抗酸藥,或莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,并觀察癥狀改善情況。在癥狀沒(méi)有加重且沒(méi)有報(bào)警信號(hào)如消瘦、黑便時(shí),醫(yī)生可能認(rèn)為暫時(shí)無(wú)須胃鏡檢查。
當(dāng)胃部不適癥狀持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,例如超過(guò)數(shù)周甚至數(shù)月,或者癥狀進(jìn)行性加重,例如疼痛加劇、頻繁嘔吐、嚴(yán)重影響進(jìn)食和睡眠時(shí),進(jìn)行胃鏡檢查的必要性就會(huì)增加。特別是對(duì)于年齡超過(guò)一定界限,例如40歲或45歲以上,且近期出現(xiàn)胃部癥狀的患者,或者有胃癌家族史等高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行胃鏡檢查以排除器質(zhì)性病變。胃鏡檢查是診斷食管、胃和十二指腸上部疾病最直接和準(zhǔn)確的方法,能夠直觀觀察黏膜情況,并可在發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
出現(xiàn)胃部不適應(yīng)首先咨詢(xún)消化內(nèi)科醫(yī)生,由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、癥狀特點(diǎn),并進(jìn)行體格檢查,綜合判斷是否需要胃鏡。平時(shí)應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,保持心情愉悅,有助于維護(hù)胃腸健康。
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