服用感冒藥后頭暈可能與藥物成分抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血壓波動(dòng)或個(gè)體敏感反應(yīng)有關(guān)。常見原因主要有馬來(lái)酸氯苯那敏的鎮(zhèn)靜作用、偽麻黃堿導(dǎo)致血管收縮、藥物過(guò)量、脫水以及藥物相互作用。
多數(shù)復(fù)方感冒藥含有馬來(lái)酸氯苯那敏等抗組胺成分,這類成分會(huì)阻斷腦內(nèi)H1受體,直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng),產(chǎn)生嗜睡、頭暈等副作用。敏感人群即使服用常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)明顯困倦,建議避免駕駛或高空作業(yè)。
含偽麻黃堿的感冒藥通過(guò)收縮鼻黏膜血管緩解鼻塞,但可能同時(shí)引起全身血管收縮,導(dǎo)致腦部供血暫時(shí)性不足。高血壓患者更易出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀,需監(jiān)測(cè)血壓變化。
同時(shí)服用多種含相同成分的感冒藥可能超過(guò)安全劑量,如對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬混用會(huì)加重神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。頭暈伴隨惡心嘔吐時(shí)需警惕藥物中毒。
感冒本身可能引起發(fā)熱出汗,部分藥物如咖啡因具有利尿作用,多重因素導(dǎo)致體液流失。血容量不足時(shí)腦灌注降低,表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈加重,需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
感冒藥與鎮(zhèn)靜安眠藥、抗抑郁藥等同服時(shí),可能增強(qiáng)中樞抑制作用。肝功能異常者代謝藥物能力下降,也易出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng),用藥前應(yīng)核對(duì)藥物配伍禁忌。
出現(xiàn)服藥后頭暈應(yīng)暫?;顒?dòng)并平臥休息,測(cè)量血壓和心率,記錄所用藥物名稱及劑量。避免飲酒或含咖啡因飲料,適量飲用淡鹽水。若頭暈持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨視物模糊、肢體麻木等癥狀,需立即攜帶藥品包裝就醫(yī)。日常選擇感冒藥時(shí),鼻塞為主可選用單一偽麻黃堿制劑,流涕噴嚏明顯則選擇氯雷他定等新型抗組胺藥,減少中樞副作用。
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