肺炎衣原體肺炎可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺炎衣原體肺炎通常由肺炎衣原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
肺炎衣原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素片、克拉霉素膠囊、羅紅霉素分散片等。這類藥物能有效抑制衣原體繁殖,療程通常需要持續(xù)用藥一段時(shí)間。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或肝功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
針對(duì)咳嗽咳痰癥狀可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。劇烈干咳時(shí)可短期使用右美沙芬片鎮(zhèn)咳。痰液黏稠者可配合霧化吸入治療,使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑幫助排痰。保持室內(nèi)濕度有助于緩解呼吸道刺激癥狀。
血氧飽和度低于正常值時(shí)需要進(jìn)行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需無(wú)創(chuàng)通氣支持。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治觯{(diào)整氧流量維持血氧在安全范圍。長(zhǎng)期高濃度吸氧需警惕氧中毒風(fēng)險(xiǎn)。
急性期應(yīng)給予高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。食欲減退者可少量多餐,必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。保證每日飲水量,維持水電解質(zhì)平衡。維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素有助于呼吸道黏膜修復(fù)。
密切監(jiān)測(cè)是否繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿痰、持續(xù)高熱等表現(xiàn)時(shí)需考慮聯(lián)用其他抗生素。臥床患者需定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免勞累誘發(fā)病情反復(fù)。接種肺炎球菌疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎衣原體肺炎患者康復(fù)期間應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免受涼和接觸呼吸道感染患者。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。戒煙限酒,減少呼吸道刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片和肺功能,觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)氣促加重、咯血等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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