重復(fù)進(jìn)行藥物流產(chǎn)可能對(duì)身體造成較大傷害,包括子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、繼發(fā)感染等風(fēng)險(xiǎn)增加。藥物流產(chǎn)主要使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,但須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下實(shí)施。
藥物流產(chǎn)通過(guò)藥物作用使胚胎組織脫落排出,重復(fù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響后續(xù)月經(jīng)周期及生育功能。子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間,短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)易引發(fā)宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。藥物中的激素成分可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵異?;螯S體功能不足。流產(chǎn)過(guò)程中宮頸口開(kāi)放狀態(tài)可能增加病原體上行感染概率,誘發(fā)盆腔炎或輸卵管阻塞。部分人群可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等藥物不良反應(yīng),多次使用可能加重癥狀。
存在瘢痕子宮、凝血功能障礙或腎上腺皮質(zhì)功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高,此類人群應(yīng)避免藥物流產(chǎn)。異位妊娠患者誤用流產(chǎn)藥物可能導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。流產(chǎn)后妊娠組織殘留需行清宮術(shù)補(bǔ)救時(shí),子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)較首次流產(chǎn)顯著上升。年齡超過(guò)35歲或孕周大于49天者,藥物流產(chǎn)失敗率及并發(fā)癥發(fā)生率會(huì)明顯增加。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日清潔會(huì)陰部并觀察出血情況。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,搭配動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周需超聲復(fù)查宮腔情況,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后采取長(zhǎng)效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,避免1年內(nèi)再次妊娠。保持良好心態(tài),可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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