中年人患中風可通過溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練、控制基礎疾病、調(diào)整生活方式等方式治療。中風通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習慣等原因引起。
溶栓治療適用于缺血性中風發(fā)病4.5小時內(nèi),常用藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。這類藥物能溶解血栓恢復血流,但可能伴隨腦出血風險。治療前需通過頭顱CT排除腦出血,并評估凝血功能。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)功能變化。
抗血小板聚集是缺血性中風二級預防的核心措施,常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。這類藥物能抑制血小板聚集防止血栓形成,但需注意消化道出血風險。用藥期間應定期檢查血常規(guī)和便潛血,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
中風后康復訓練應早期介入,包括運動功能訓練、言語吞咽訓練、認知功能訓練等。運動訓練從床上被動活動逐步過渡到坐站平衡、步行訓練。言語訓練針對失語和構(gòu)音障礙進行針對性練習??祻瓦^程需要康復醫(yī)師、治療師、護士多學科協(xié)作。
高血壓患者應長期服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者需通過二甲雙胍片等藥物維持血糖穩(wěn)定。高脂血癥患者可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。定期監(jiān)測各項指標對預防中風復發(fā)至關重要。
戒煙限酒可顯著降低中風復發(fā)風險。飲食應遵循低鹽低脂原則,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行3-5次中等強度有氧運動,如快走、游泳等。保持規(guī)律作息,避免情緒激動和過度勞累。體重超標者應通過飲食和運動減輕體重。
中風患者出院后需長期服用預防藥物,定期復查血壓、血糖、血脂等指標。家屬應學習識別中風早期癥狀,如突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等。居家環(huán)境應進行防跌倒改造,如安裝扶手、去除門檻??祻陀柧毿枰种院悖覍賾o予耐心支持和鼓勵。出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識障礙等異常情況需立即就醫(yī)。
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