喝白酒后關(guān)節(jié)疼痛可能與酒精代謝產(chǎn)物刺激、尿酸代謝異常、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、酒精性周?chē)?a href="http://www.zcefdi.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)限制飲酒、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
酒精在體內(nèi)代謝為乙醛等物質(zhì),可能刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類(lèi)疼痛多為短暫性,伴隨關(guān)節(jié)發(fā)紅發(fā)熱。建議停止飲酒并多飲水促進(jìn)代謝,疼痛明顯時(shí)可局部冷敷緩解癥狀。
酒精抑制尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸水平升高形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,可能提示痛風(fēng)發(fā)作。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆膠囊等藥物。
長(zhǎng)期飲酒者易誘發(fā)痛風(fēng),關(guān)節(jié)出現(xiàn)刀割樣疼痛伴皮膚紫紅發(fā)亮。除大腳趾外還可累及踝、膝等關(guān)節(jié)。發(fā)作期需絕對(duì)禁酒,低嘌呤飲食,配合非布司他片、別嘌醇片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。
酒精可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化,加重原有骨關(guān)節(jié)炎癥狀。表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感、晨僵,飲酒后疼痛加劇。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊,疼痛嚴(yán)重時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊或局部注射玻璃酸鈉。
長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致維生素B1缺乏,引發(fā)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性疼痛,可能被誤認(rèn)為關(guān)節(jié)痛。伴隨手腳麻木、燒灼感,需戒酒并補(bǔ)充甲鈷胺片、維生素B1片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常需嚴(yán)格限制酒精攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。飲食選擇低嘌呤的新鮮蔬菜水果,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,完善血尿酸、關(guān)節(jié)超聲等檢查明確病因。注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
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