突然間胃疼得厲害可能與急性胃炎、胃痙攣、胃潰瘍、急性胰腺炎、膽石癥等原因有關,建議立即就醫(yī)。
急性胃炎可能由飲食不當、藥物刺激、細菌感染等因素引起,通常表現為突發(fā)性上腹部劇痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。患者需禁食并臥床休息,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護胃黏膜。日常應避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的流質飲食。
胃痙攣多因寒冷刺激、情緒緊張或胃腸功能紊亂導致,癥狀為陣發(fā)性腹部絞痛伴冷汗。建議采取腹部熱敷緩解癥狀,嚴重時需使用山莨菪堿片、顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。患者需注意保暖,規(guī)律進食,避免攝入生冷食物及咖啡因飲料。
胃潰瘍常與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關,疼痛多位于劍突下,常因進食加重。治療需聯合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。需完善胃鏡檢查,飲食上少食多餐,限制酸性食物攝入。
急性胰腺炎多與膽道疾病、酗酒、高脂血癥相關,表現為持續(xù)性上腹劇痛向背部放射。確診需檢查血淀粉酶,治療包括禁食胃腸減壓、使用生長抑素、烏司他丁注射液等?;颊邞^對禁酒,控制脂肪攝入,急性期后逐步恢復飲食。
膽石癥引起的疼痛常位于右上腹并向右肩放射,多由膽囊結石嵌頓導致??赏ㄟ^熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物保守治療,嚴重時需行腹腔鏡膽囊切除術。日常需保持低膽固醇飲食,避免暴飲暴食。
突發(fā)胃痛期間應保持體位舒適,避免按壓疼痛部位。癥狀緩解后仍需注意飲食規(guī)律,每日定時定量進食,選擇蒸煮烹調方式。避免過度勞累和精神緊張,適當進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過兩小時或伴有發(fā)熱、便血等表現,須緊急就醫(yī)排查外科急腹癥。長期反復發(fā)作建議定期進行胃腸鏡檢查和幽門螺桿菌檢測。
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