陰莖受真菌感染通常表現(xiàn)為局部瘙癢、紅斑、脫屑、灼熱感或白色分泌物增多,可能由念珠菌性包皮龜頭炎等疾病引起。主要癥狀有局部皮膚黏膜損害、排尿不適、異味、皮疹擴散、反復(fù)發(fā)作等。建議及時就醫(yī),避免抓撓或自行用藥。
真菌感染初期陰莖皮膚或包皮內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面附著白色鱗屑或凝乳狀分泌物。念珠菌性包皮龜頭炎常見龜頭冠狀溝處黏膜充血水腫,嚴(yán)重時形成淺表糜爛。需保持會陰清潔干燥,避免肥皂刺激,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散局部抗真菌治療。
感染累及尿道口時可能出現(xiàn)排尿刺痛或灼燒感,但無尿頻尿急等尿路感染典型癥狀??赡芘c真菌刺激尿道黏膜或繼發(fā)微小裂傷有關(guān)。建議排尿后用生理鹽水沖洗,避免使用含酒精的濕巾,必要時醫(yī)生可能開具制霉菌素陰道泡騰片稀釋后外洗。
真菌代謝產(chǎn)物混合脫落上皮細(xì)胞可能產(chǎn)生酸腐氣味,尤其在包皮過長者中更明顯。需每日翻起包皮清洗并完全晾干,更換純棉內(nèi)褲。臨床常用聯(lián)苯芐唑溶液沖洗,合并細(xì)菌感染時可能配合使用復(fù)方酮康唑軟膏。
未及時治療時皮疹可能蔓延至陰囊、腹股溝,形成衛(wèi)星狀病灶伴周圍脫屑。肥胖或糖尿病患者更易出現(xiàn)擴散。除規(guī)范使用特比萘芬凝膠外,需控制血糖并減少局部摩擦,避免穿緊身褲久坐。
免疫力低下、伴侶交叉感染或用藥不規(guī)范可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,性伴侶同步治療。頑固性感染可能需口服氟康唑膠囊,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程。
日常應(yīng)選擇透氣衣物,避免共用毛巾浴具。飲食減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,癥狀消退后仍需持續(xù)用藥一段時間防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需立即復(fù)診,可能提示合并其他病原體感染或需調(diào)整治療方案。
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