懷孕六個多月通常不建議終止妊娠。妊娠中期引產(chǎn)需符合法定醫(yī)學(xué)指征,如胎兒嚴重畸形或孕婦生命受威脅,須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。
妊娠24周后胎兒已具備存活能力,此時終止妊娠屬于晚期引產(chǎn),我國母嬰保健法明確規(guī)定禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定和選擇性人工終止妊娠。符合醫(yī)學(xué)指征的情況包括胎兒染色體異常、嚴重結(jié)構(gòu)畸形、宮內(nèi)死亡,或孕婦患有重度子癇前期、胎盤早剝等危及生命的并發(fā)癥。手術(shù)需通過藥物誘發(fā)宮縮或羊膜腔注射引產(chǎn),過程接近自然分娩,存在子宮破裂、大出血、感染等風險。
特殊情況如遭遇強奸、亂倫等刑事案件,或孕婦患有精神疾病無法繼續(xù)妊娠,需提供公安機關(guān)證明或精神科診斷書,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批后方可實施。部分宗教或文化因素不屬于合法引產(chǎn)理由。引產(chǎn)后需關(guān)注心理創(chuàng)傷,建議接受專業(yè)心理咨詢。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,孕中期通過超聲排畸、無創(chuàng)DNA檢測等技術(shù)早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常。若存在妊娠禁忌癥應(yīng)盡早就醫(yī),避免拖延至孕晚期。引產(chǎn)后需臥床休息2-4周,觀察惡露情況及體溫變化,6個月內(nèi)避免再次妊娠??蛇m量食用烏雞湯、紅豆粥等補血食物,禁止盆浴及性生活1個月。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道大出血需立即返院檢查。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。
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