微創(chuàng)治療鼻炎通常不能完全根除,但能有效緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)概率。鼻炎的治療效果與病因、分型及術(shù)后護理密切相關(guān)。
微創(chuàng)治療如低溫等離子消融、鼻內(nèi)鏡手術(shù)等主要通過縮小鼻甲體積或切除病變組織改善通氣,對過敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎等類型可顯著減輕鼻塞、流涕等癥狀。術(shù)后黏膜功能恢復(fù)需3-6個月,期間規(guī)范用藥和定期復(fù)查有助于維持療效。但過敏性鼻炎因免疫機制參與,微創(chuàng)治療無法改變過敏體質(zhì),需結(jié)合脫敏治療或藥物控制。結(jié)構(gòu)性鼻炎如鼻中隔偏曲合并鼻炎通過手術(shù)矯正后復(fù)發(fā)率較低,而單純慢性鼻炎可能因環(huán)境刺激或感染再次發(fā)作。
極少數(shù)患者因術(shù)后瘢痕增生或黏膜代償性肥厚需二次干預(yù),合并鼻竇炎、鼻息肉者需聯(lián)合藥物治療。遺傳性過敏體質(zhì)或長期接觸污染環(huán)境的人群,即使接受微創(chuàng)治療仍存在癥狀反復(fù)可能。
微創(chuàng)術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、接觸粉塵及冷空氣刺激,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物。遵醫(yī)囑應(yīng)用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可抑制炎癥,合并感染時需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估黏膜恢復(fù)情況,過敏患者需檢測過敏原并減少接觸。保持室內(nèi)濕度,加強鍛煉提高免疫力對預(yù)防復(fù)發(fā)有積極作用。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、膿性分泌物增多等癥狀需及時復(fù)診。
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