腫瘤標(biāo)志物主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原199、前列腺特異性抗原等。這些標(biāo)志物可用于輔助腫瘤篩查、診斷及療效監(jiān)測,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物,正常值一般低于25微克每升。慢性肝炎、肝硬化等肝病患者可能出現(xiàn)輕度升高,但持續(xù)超過400微克每升需高度警惕肝癌。甲胎蛋白檢測常聯(lián)合肝臟超聲檢查用于肝癌篩查。
癌胚抗原在結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等消化道腫瘤中常見升高,吸煙者可能出現(xiàn)假陽性。術(shù)后監(jiān)測癌胚抗原水平有助于評估腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險,但需注意炎癥性疾病也可能導(dǎo)致一過性增高。
糖類抗原125對卵巢癌診斷具有較高特異性,子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能引起升高。該標(biāo)志物動態(tài)監(jiān)測對卵巢癌治療效果評估和復(fù)發(fā)預(yù)警有重要價值。
糖類抗原199在胰腺癌、膽管癌診斷中敏感性較高,急性胰腺炎、膽道梗阻時可能出現(xiàn)假陽性。該指標(biāo)異常升高需結(jié)合腹部CT或磁共振檢查進(jìn)一步明確病因。
前列腺特異性抗原用于前列腺癌篩查,前列腺增生、前列腺炎等良性疾病也可導(dǎo)致升高。50歲以上男性建議每年檢測,異常者需進(jìn)行直腸指檢和前列腺穿刺活檢。
腫瘤標(biāo)志物檢測需注意采血前避免劇烈運(yùn)動,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。單項指標(biāo)輕度升高不必過度恐慌,但持續(xù)異常或多項聯(lián)合升高時,應(yīng)及時到腫瘤科或相應(yīng)??凭驮\。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動有助于降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險,高危人群應(yīng)按醫(yī)囑定期進(jìn)行腫瘤篩查。
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