身上老是癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。
環(huán)境濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免使用堿性肥皂,選擇弱酸性沐浴產(chǎn)品有助于緩解癥狀。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,體內(nèi)組胺釋放引發(fā)瘙癢,常伴紅色風(fēng)團(tuán)或濕疹樣皮損。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需搭配糠酸莫米松乳膏局部外用。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確誘因。
皮膚癬菌感染常見(jiàn)于腹股溝、足部等潮濕部位,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物需連續(xù)使用2-4周。保持患處干燥透氣,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大可誘發(fā)局限性瘙癢,好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位,可見(jiàn)苔蘚樣變皮損。除使用鹵米松乳膏外,認(rèn)知行為療法和壓力管理很重要。夜間瘙癢明顯者可短期口服多塞平片。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢伴黃疸。需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診,原發(fā)病治療可選用熊去氧膽酸膠囊。嚴(yán)重瘙癢可嘗試紫外線光療或納曲酮片治療。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)2周以上、夜間加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、部位和誘因有助于醫(yī)生診斷。
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