寶寶發(fā)燒時身體發(fā)抖可能是體溫上升期的寒戰(zhàn)反應(yīng)，也可能與高熱驚厥、感染性休克等因素有關(guān)。常見原因包括體溫調(diào)節(jié)中樞未成熟、細(xì)菌或病毒感染、脫水等，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、生理性寒戰(zhàn)
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)育不完善，發(fā)熱初期體溫快速上升時可能出現(xiàn)肌肉震顫。此時四肢末端發(fā)涼，皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩，屬于正常生理反應(yīng)。家長可適當(dāng)增加衣物保暖，但避免過度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。
2、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可能引起高熱伴寒戰(zhàn)。通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀，血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物對癥治療。
3、細(xì)菌感染
中耳炎、肺炎鏈球菌感染等細(xì)菌性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)高熱和寒戰(zhàn)?？赡艹霈F(xiàn)耳痛、呼吸急促等表現(xiàn)，血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞增多。需醫(yī)生評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
4、高熱驚厥
體溫超過39℃時部分嬰幼兒可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐，多持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時需保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時間，及時就醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。醫(yī)生可能建議使用地西泮注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、脫水電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足時，可能出現(xiàn)低鈣血癥引起的肌肉震顫。表現(xiàn)為手足搐搦、煩躁不安，需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴發(fā)抖時，應(yīng)每小時監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)溫度24-26℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。少量多次喂食溫水或母乳，避免進(jìn)食油膩食物。若發(fā)抖持續(xù)超過10分鐘、伴隨意識障礙或皮膚發(fā)紺，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉糜、南瓜泥等促進(jìn)免疫修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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