頭痛惡心發(fā)燒可能由感冒、偏頭痛、胃腸型感冒、腦膜炎、中暑等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)液、藥物對(duì)癥治療、物理降溫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
病毒或細(xì)菌感染上呼吸道時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。伴隨鼻腔充血可能引發(fā)頭痛,病毒毒素刺激胃腸黏膜可引起惡心。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合連花清瘟膠囊抗病毒,必要時(shí)用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊緩解鼻塞癥狀。
腦血管異常收縮擴(kuò)張時(shí),三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛。發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。部分患者發(fā)作期會(huì)伴發(fā)低熱。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片終止發(fā)作,佐米曲普坦鼻噴霧劑適用于嘔吐患者,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。
腸道病毒感染除引起發(fā)熱頭痛外,主要累及消化系統(tǒng),導(dǎo)致胃排空延遲而出現(xiàn)惡心嘔吐??煞棉较阏龤廛浤z囊調(diào)節(jié)胃腸功能,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)需用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。
病原體侵犯腦膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛、噴射性嘔吐和高熱三聯(lián)征,頸部強(qiáng)直是特征性表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡,核心體溫超過(guò)40℃會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐和超高熱。需立即用冰袋物理降溫,靜脈輸注氯化鈉注射液補(bǔ)液,嚴(yán)重者需用冬眠合劑控制抽搐。
出現(xiàn)頭痛惡心發(fā)燒癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,體溫超過(guò)38.5℃可用溫水擦浴物理降溫。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,避免油膩辛辣食物刺激胃腸。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐、皮疹等表現(xiàn),需立即急診就醫(yī)。日常需注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,季節(jié)交替時(shí)注意增減衣物,高溫天氣避免長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)。
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