手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播三種途徑傳染,常見于5歲以下兒童。
手足口病患者的皰疹液、唾液、糞便等分泌物中含有大量病毒,健康兒童接觸被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,再觸摸口鼻或眼睛可能導(dǎo)致感染。病毒在物體表面可存活數(shù)小時至數(shù)天,幼兒園、托兒所等兒童聚集場所易發(fā)生交叉感染。
患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,近距離接觸時可能通過呼吸道吸入感染。在密閉空間或人群密集場所,飛沫傳播風(fēng)險顯著增加,發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)。
患者糞便中排毒時間可持續(xù)數(shù)周,處理患兒排泄物后未徹底洗手,或食用被污染的食物和水源可能導(dǎo)致感染。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時,該傳播途徑更為常見。
孕婦感染腸道病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時接觸分泌物也可能感染。妊娠晚期感染可能引起胎兒宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)等不良結(jié)局。
部分感染者無明顯癥狀但仍具傳染性,這類隱性感染者是重要的傳染源。成人感染后多表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀,但在照顧兒童時可能造成病毒傳播。
預(yù)防手足口病需注意個人衛(wèi)生習(xí)慣,兒童玩具餐具應(yīng)定期消毒,避免與患者密切接觸。流行季節(jié)減少前往人群密集場所,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀及時就醫(yī)隔離。接種EV71型滅活疫苗可有效預(yù)防重癥手足口病,但需注意疫苗不能預(yù)防所有腸道病毒引起的感染?;疾∑陂g應(yīng)保持皮膚清潔,剪短指甲避免抓破皰疹,飲食以清淡流質(zhì)為主,適當(dāng)補(bǔ)充水分和維生素。
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