寶寶咳嗽不會(huì)吐痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物刺激、胃食管反流、環(huán)境干燥等原因引起。
家長(zhǎng)需將手掌空心微曲,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域。拍背可幫助松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液向咽喉部移動(dòng)。操作時(shí)保持寶寶頭低位,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意力度以不引起寶寶不適為宜,哺乳后30分鐘內(nèi)避免操作。
家長(zhǎng)可將寶寶豎抱或抬高床頭30度,利用重力作用幫助痰液引流。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位,防止痰液堵塞氣道。對(duì)于鼻塞患兒,喂奶前可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,保持呼吸道通暢。體位管理需結(jié)合拍背協(xié)同進(jìn)行效果更佳。
適當(dāng)增加溫水、母乳或配方奶的攝入量,有助于稀釋痰液黏稠度。6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁或梨汁,1歲以上可服用蜂蜜水。每日液體攝入量應(yīng)比平時(shí)增加20-30毫升每公斤體重。保持室內(nèi)濕度在50-60%之間,使用加濕器時(shí)注意每日清潔。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物進(jìn)行霧化治療。家長(zhǎng)需使用專用霧化器,讓寶寶保持安靜狀態(tài)吸入10-15分鐘。霧化后及時(shí)清潔面部并拍背,幫助排出稀釋后的痰液。注意觀察是否出現(xiàn)面部潮紅、呼吸急促等不良反應(yīng)。
若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或愈創(chuàng)甘油醚糖漿等祛痰藥物。細(xì)菌感染時(shí)可能需服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可能使用氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等,避免生冷食物。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或痰中帶血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^小兒推拿按摩肺經(jīng)穴位輔助改善癥狀,但需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)操作。
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