淋巴結節(jié)可通過生活調整、物理治療、藥物治療、穿刺引流、手術切除等方式治療。淋巴結節(jié)通常由感染、免疫異常、腫瘤轉移、淋巴系統(tǒng)疾病、代謝異常等原因引起。
對于生理性淋巴結腫大或輕微炎癥反應,建議保持充足睡眠,每日飲水量達到1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物??蛇m量補充富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于增強免疫力。持續(xù)觀察結節(jié)變化,若2周內未消退需就醫(yī)。
細菌感染引起的急性淋巴結炎可采用局部熱敷,每日3次,每次15分鐘。結核性淋巴結炎需配合超短波理療。操作前需清潔皮膚,溫度控制在40℃以下,避免燙傷。合并皮膚破損時禁用該方法。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可選用利巴韋林顆粒。結核性淋巴結炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。自身免疫性疾病引發(fā)的結節(jié)可能需要潑尼松片等免疫抑制劑,須嚴格遵循用藥周期。
適用于直徑超過3厘米的化膿性淋巴結,需在超聲引導下進行穿刺抽膿并注入抗生素。操作后需加壓包扎24小時,每日消毒換藥。膿液需送細菌培養(yǎng)加藥敏試驗,根據(jù)結果調整抗生素使用方案。
對于持續(xù)增大超過3個月、質地堅硬且活動度差的淋巴結,或活檢提示惡性病變時,需行淋巴結清掃術。術后需病理檢查明確性質,惡性腫瘤患者可能需后續(xù)放化療。創(chuàng)面較大者需放置引流管,術后7-10天拆線。
日常應注意監(jiān)測淋巴結大小、質地變化,記錄是否伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀。保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染,頸部淋巴結腫大者避免穿戴過緊衣領。術后患者需定期復查血常規(guī)和影像學檢查,飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類的攝入,避免劇烈運動導致傷口裂開。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時需立即復診。
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