頸椎病引起頭暈嘔吐可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸部外傷、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等原因引起。
頭暈嘔吐癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善頸椎病引起的神經(jīng)壓迫癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊能緩解椎動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的眩暈。布洛芬緩釋膠囊有助于減輕頸部炎癥反應(yīng)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥。中頻電療有助于放松頸部肌肉,改善頭暈癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。治療過(guò)程中出現(xiàn)不適需立即停止并告知醫(yī)生。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,保持頸椎自然曲度。日常可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。
針灸選取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位,能改善頭部供血。推拿按摩可松解頸部肌肉痙攣,緩解椎動(dòng)脈壓迫。中藥熏蒸利用藥物蒸汽作用于頸部,促進(jìn)氣血運(yùn)行。中醫(yī)治療需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免不當(dāng)操作加重病情。可配合服用天麻鉤藤顆粒等中成藥。
對(duì)于保守治療無(wú)效、神經(jīng)壓迫嚴(yán)重的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴頸托固定,循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需定期復(fù)查。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免頸部過(guò)度前屈。工作間隙可做頸部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、上下點(diǎn)頭等動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的枕頭,高度以一拳為宜。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。天氣變化時(shí)注意頸部保暖,避免受涼。若頭暈嘔吐癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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