新生兒大腦缺氧的表現(xiàn)主要有反應(yīng)遲鈍、肌張力異常、呼吸不規(guī)則、皮膚青紫、驚厥等。新生兒大腦缺氧可能與宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)程異常、胎盤功能異常等因素有關(guān)，通常需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。

1、反應(yīng)遲鈍

新生兒大腦缺氧時(shí)可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表現(xiàn)為對聲音、光線等外界刺激反應(yīng)減弱或消失。正常新生兒受到刺激后會(huì)做出眨眼、肢體活動(dòng)等反應(yīng)，缺氧時(shí)這些反應(yīng)可能明顯減少。家長需注意觀察新生兒是否對輕拍腳底、搖鈴等刺激有正常反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過新生兒行為神經(jīng)測定等檢查評估缺氧程度。

2、肌張力異常

大腦缺氧可能導(dǎo)致新生兒肌張力異常，表現(xiàn)為肢體過度松軟或僵硬。正常新生兒四肢應(yīng)有一定張力，缺氧時(shí)可能出現(xiàn)全身松軟如布娃娃，或四肢強(qiáng)直伸展。家長可輕輕活動(dòng)新生兒四肢感受阻力變化，發(fā)現(xiàn)肌張力異常需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)檢查原始反射如握持反射、擁抱反射等，評估神經(jīng)系統(tǒng)損傷情況。

3、呼吸不規(guī)則

新生兒大腦缺氧常伴隨呼吸不規(guī)則，表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸急促或喘息樣呼吸。正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分，缺氧時(shí)可能出現(xiàn)呼吸頻率異?；蚝粑?jié)律不齊。家長需觀察新生兒胸廓起伏情況，發(fā)現(xiàn)呼吸異常應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過血?dú)夥治?、胸片等檢查評估缺氧程度和肺部情況。

4、皮膚青紫

大腦缺氧可能導(dǎo)致新生兒皮膚出現(xiàn)青紫，尤其在口唇、指甲床等部位明顯。正常新生兒皮膚應(yīng)呈粉紅色，缺氧時(shí)因血氧飽和度下降會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。家長需注意新生兒膚色變化，發(fā)現(xiàn)青紫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過血氧監(jiān)測、心臟超聲等檢查排除先天性心臟病等其他原因?qū)е碌那嘧稀?/p>

5、驚厥

嚴(yán)重大腦缺氧可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、眼球上翻或凝視。新生兒驚厥形式多樣，可能為輕微的面部抽動(dòng)或全身強(qiáng)直陣攣。家長發(fā)現(xiàn)任何異常動(dòng)作都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查評估腦損傷程度，并給予相應(yīng)治療。

新生兒大腦缺氧需密切觀察，家長應(yīng)注意保持新生兒呼吸道通暢，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次，避免嗆奶。定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為評估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議高壓氧、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，嚴(yán)重者需康復(fù)訓(xùn)練。日常護(hù)理中避免劇烈搖晃新生兒，注意觀察睡眠、吃奶等情況變化。