慢性肺炎的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛以及全身性癥狀如發(fā)熱和乏力。
咳嗽是慢性肺炎最常見的早期表現(xiàn)之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的干咳或濕咳。這種癥狀可能與氣道受到長期炎癥刺激有關(guān),氣道黏膜充血水腫導(dǎo)致敏感性增高??人栽诔科鸹蝮w位變動時可能加重,影響患者的日常生活和睡眠質(zhì)量。建議患者避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
咳痰常伴隨咳嗽出現(xiàn),痰液多為白色黏液狀或黃綠色膿性,量與性狀隨病情進展而變化。慢性炎癥導(dǎo)致支氣管腺體增生和分泌亢進,痰液積聚可能引發(fā)感染加重?;颊呖忍蒂M力時可能出現(xiàn)胸悶,痰中帶血提示黏膜損傷。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,促進排出,必要時需進行痰液病原學(xué)檢查以指導(dǎo)治療。
呼吸困難多見于疾病進展期,初期僅在體力活動后出現(xiàn),后期靜息時也可能發(fā)生。肺泡結(jié)構(gòu)破壞和肺纖維化導(dǎo)致氣體交換效率下降,機體缺氧引發(fā)氣促。患者常描述為呼吸費力或空氣不足感,嚴(yán)重時伴有口唇發(fā)紺。氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練可改善通氣功能,但需警惕急性加重風(fēng)險。
胸痛通常表現(xiàn)為胸部隱痛或鈍痛,炎癥累及胸膜時疼痛可能隨呼吸或咳嗽加劇。肺組織局部病變刺激神經(jīng)末梢或胸膜粘連均可引發(fā)疼痛,需與心血管疾病鑒別。疼痛部位多局限于患側(cè),持續(xù)時間較長。熱敷或調(diào)整體位可能暫時緩解,但需評估是否合并胸腔積液等并發(fā)癥。
全身性癥狀包括低熱、盜汗、乏力、體重下降等,反映機體持續(xù)消耗和免疫反應(yīng)活躍。炎癥因子長期釋放影響代謝平衡,患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良和活動耐力下降。發(fā)熱多為不規(guī)則低熱,夜間盜汗可能干擾睡眠。保證充足營養(yǎng)攝入和適度休息有助于維持機體抵抗力,定期監(jiān)測體溫變化很重要。
慢性肺炎患者需注重日常護理,包括保持居室通風(fēng)、避免呼吸道感染誘因、遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。飲食應(yīng)均衡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果等,配合散步等溫和運動增強肺功能。定期復(fù)查胸片或肺功能檢測,出現(xiàn)癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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