早上起床會(huì)頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,通常表現(xiàn)為短暫眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
體位性低血壓是晨起頭暈的常見(jiàn)原因,快速起身時(shí)血液未能及時(shí)供應(yīng)大腦。可能與脫水、藥物副作用或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。建議起床時(shí)緩慢改變體位,適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。
良性陣發(fā)性位置性眩暈由耳石器脫落引起,頭部位置變化時(shí)誘發(fā)強(qiáng)烈眩暈感,通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制劑。
缺鐵性貧血導(dǎo)致血氧輸送不足,晨起時(shí)癥狀明顯,伴隨面色蒼白、心悸。需檢測(cè)血清鐵蛋白,可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)吸收。
夜間反復(fù)缺氧導(dǎo)致晨起頭痛頭暈,多見(jiàn)于肥胖人群。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診,需使用持續(xù)正壓通氣治療,減輕體重有助于改善癥狀。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)加重眩暈??赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診,急性期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán),配合頸托固定。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免睡前大量飲水或飲酒,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。晨起時(shí)先在床邊坐立30秒再站立,頭暈發(fā)作時(shí)立即扶穩(wěn)固定物防跌倒。若癥狀頻繁出現(xiàn)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙,須盡快至神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
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