腳脖子筋疼走路就疼可能與韌帶拉傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
踝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)或外力撞擊可能導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為走路時(shí)腳脖子筋疼、局部壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需用踝關(guān)節(jié)支具固定。
長(zhǎng)期行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能引發(fā)跟腱或腓骨肌腱炎癥,疼痛常沿肌腱走向放射。建議減少跑跳動(dòng)作,熱敷后涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
中老年人群踝關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)走路疼痛,晨起僵硬明顯??煽诜蛩岚被?a href="http://www.zcefdi.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。日常建議選擇平底鞋,避免爬坡等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間突發(fā)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
既往踝關(guān)節(jié)扭傷未徹底恢復(fù)可能導(dǎo)致習(xí)慣性崴腳,走路時(shí)韌帶松弛引發(fā)疼痛。需通過(guò)平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,嚴(yán)重韌帶松弛者可選擇踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)踝預(yù)防再次損傷。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立。疼痛持續(xù)超過(guò)一周不緩解,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚溫度升高等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、核磁共振等檢查明確病因。急性期疼痛時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,48小時(shí)后改為熱敷加速組織修復(fù)。
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