咽喉炎一般不會(huì)引起吐血,但若合并嚴(yán)重黏膜損傷或基礎(chǔ)疾病時(shí)可能出現(xiàn)血痰或少量嘔血。咽喉炎多為病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫,典型表現(xiàn)為咽痛、干癢、異物感。
咽喉炎患者咳出的血絲多源于劇烈咳嗽導(dǎo)致的黏膜毛細(xì)血管破裂,血液常混于痰液中呈粉紅色。急性期咽部黏膜脆性增加,進(jìn)食粗糙食物或頻繁清嗓可能造成機(jī)械性損傷,出現(xiàn)短暫性滲血。伴隨反流性咽喉炎時(shí),胃酸反復(fù)刺激可引發(fā)咽后壁淋巴濾泡增生,糜爛面滲血與分泌物混合后可能被誤認(rèn)為吐血。
當(dāng)出現(xiàn)大量鮮紅色血液或反復(fù)嘔血時(shí),需考慮合并消化性潰瘍、食管靜脈曲張等消化道出血疾病。長(zhǎng)期吸煙者若痰中帶血需警惕喉部腫瘤,血液病患者的咽部出血可能與凝血功能障礙相關(guān)。肺結(jié)核活動(dòng)期可能同時(shí)出現(xiàn)咽喉炎癥狀與咯血,這類情況需通過喉鏡、胃鏡或胸部CT進(jìn)一步鑒別。
咽喉炎患者應(yīng)避免用力咳嗽和進(jìn)食尖銳食物,用生理鹽水漱口有助于減輕黏膜炎癥。反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物或伴隨消瘦、持續(xù)低熱等癥狀時(shí),建議盡早就診排查潛在疾病。日常需保持室內(nèi)濕度,減少辛辣刺激飲食攝入,咽喉不適時(shí)可含服西地碘含片緩解癥狀。
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