面部接觸性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷護(hù)理、光療等方式治療。面部接觸性皮炎通常由化妝品成分、金屬飾品、植物汁液、紫外線照射、職業(yè)接觸物等因素引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療核心。常見過(guò)敏原包括含香料化妝品、鎳制耳環(huán)、染發(fā)劑等。建議使用成分簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,佩戴飾品前做斑貼試驗(yàn)。急性期需徹底清潔接觸部位,避免搔抓加重皮損。
輕中度皮炎可選用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥膏。滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷,繼發(fā)感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。藥物需薄涂于患處,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素類藥膏。
瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺。廣泛性皮炎需短期服用潑尼松片控制炎癥。合并感染時(shí)根據(jù)病原學(xué)選擇阿莫西林膠囊或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。
急性紅腫期用4℃生理鹽水紗布冷敷,每次10分鐘,每日3次。冷敷后涂抹無(wú)刺激保濕霜修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的清潔產(chǎn)品,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2℃以下。
慢性頑固性皮炎可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,逐漸增加劑量。光療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間嚴(yán)格防曬。光敏性皮炎患者禁用此法。
日常需選用無(wú)香料、無(wú)色素的基礎(chǔ)護(hù)膚品,新化妝品使用前先做耳后測(cè)試。外出時(shí)做好物理防曬,避免接觸已知過(guò)敏原。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。若皮損反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與系統(tǒng)治療。
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