甲亢患者服藥治療周期通常為1-2年,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性及甲狀腺功能恢復(fù)情況有關(guān)。
甲亢藥物治療分為控制期、減量期和維持期三個(gè)階段??刂破谝话愠掷m(xù)4-8周,通過足量抗甲狀腺藥物使甲狀腺激素水平降至正常。常用藥物如甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片需每日規(guī)律服用,期間每2-4周需復(fù)查甲狀腺功能。減量期約持續(xù)6-12個(gè)月,根據(jù)激素水平逐步減少藥量,此階段需密切監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素受體抗體水平。維持期通常需要6-12個(gè)月,使用最小有效劑量維持甲狀腺功能穩(wěn)定,部分患者可能需延長(zhǎng)至18個(gè)月。治療期間若出現(xiàn)藥物過敏、肝功能異?;蛄<?xì)胞減少等情況需及時(shí)調(diào)整方案。規(guī)范用藥后約50%-60%患者可獲得長(zhǎng)期緩解,但停藥后復(fù)發(fā)概率仍存在,需定期隨訪。
甲亢患者在藥物治療期間應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋瘦肉,補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張,保證充足睡眠。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)和肝功能,禁止自行增減藥量。若出現(xiàn)心悸加重、體重驟降或藥物不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。日常注意觀察頸部腫物變化及眼球突出癥狀,外出做好防曬防護(hù)。
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