新生兒肚子疼哭得厲害可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、腹部按摩、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。新生兒腹痛通常由腸脹氣、腸絞痛、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、先天性腸道畸形等原因引起。
喂養(yǎng)時保持新生兒頭部略高于身體,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢,避免吸入空氣。人工喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適奶嘴孔徑,喂奶時奶瓶傾斜45度角。每次喂奶量不宜過多,可少量多次喂養(yǎng)。
洗凈雙手后搓熱,以新生兒肚臍為中心順時針輕柔按摩5-10分鐘。按摩力度要輕,可在手掌涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦。按摩時間選擇在喂奶后1小時或兩次喂奶之間,避免剛進食后立即按摩。配合屈腿運動效果更佳。
使用40℃左右溫水袋或熱毛巾包裹后敷于腹部,每次5-8分鐘。注意溫度不可過高,需用手腕內(nèi)側(cè)測試溫度。熱敷可促進腸蠕動,緩解腸痙攣。熱敷后立即擦干皮膚,避免著涼。每日可重復(fù)2-3次。
醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑幫助排氣,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重腸絞痛可能使用顛茄口服溶液解痙。所有藥物必須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量使用,不可自行增減。用藥期間觀察排便情況和精神狀態(tài)變化。
若哭鬧持續(xù)超過3小時、伴隨嘔吐膽汁樣物、血便、發(fā)熱或腹脹明顯,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會進行腹部觸診、超聲等檢查排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。先天性巨結(jié)腸等畸形需外科會診。檢查前4小時需禁食。
日常需記錄喂養(yǎng)時間、哭鬧持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持環(huán)境溫度24-26℃,避免冷刺激。母親飲食需清淡,避免食用易產(chǎn)氣食物。選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免腹部受壓。定期測量體重增長曲線,觀察生長發(fā)育情況。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,建議盡早就診兒科消化???。
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