孩子胳膊骨折后,拆除石膏的時(shí)間通常在4周到6周。
骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過程,拆除石膏的時(shí)間主要依據(jù)骨折類型、部位、孩子年齡以及復(fù)查時(shí)X光片顯示的骨痂生長(zhǎng)情況來綜合決定。對(duì)于沒有明顯移位或移位經(jīng)手法復(fù)位后對(duì)位良好的簡(jiǎn)單骨折,例如常見的尺橈骨遠(yuǎn)端骨折,愈合較快,石膏固定時(shí)間可能較短,約在4周左右。此階段骨痂開始形成,但強(qiáng)度尚不足以承受過大外力,拆除石膏后仍需注意保護(hù)。若骨折線涉及關(guān)節(jié)面或?yàn)檩p微粉碎性骨折,愈合時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),可能需要5周左右的固定。此時(shí)骨痂生長(zhǎng)更為牢固,但關(guān)節(jié)功能可能因固定而出現(xiàn)一定程度受限,拆除石膏后需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。對(duì)于移位明顯、經(jīng)過手術(shù)內(nèi)固定治療的復(fù)雜骨折,石膏作為輔助外固定的時(shí)間可能需要6周或更長(zhǎng),以確保骨折端在內(nèi)部固定的基礎(chǔ)上達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),即局部無壓痛、無縱向叩擊痛,X線顯示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過。
家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間帶孩子復(fù)查,由醫(yī)生通過臨床檢查和X光片評(píng)估后決定是否拆除石膏。拆除石膏后,胳膊局部皮膚可能會(huì)有干燥、脫屑現(xiàn)象,可用溫和的護(hù)膚品涂抹。初期關(guān)節(jié)活動(dòng)可能感到僵硬,應(yīng)在康復(fù)師或醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)功能鍛煉,避免暴力活動(dòng)。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于骨骼恢復(fù)。同時(shí)注意觀察患肢血液循環(huán)、感覺及運(yùn)動(dòng)情況,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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