孕期胸下肋骨疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、使用孕婦托腹帶、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀通常由子宮增大壓迫、缺鈣、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、妊娠期骨質(zhì)疏松等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),建議每30分鐘變換體位,坐立時(shí)用靠墊支撐背部,睡覺時(shí)采取左側(cè)臥位并用孕婦枕墊高腹部。錯(cuò)誤的姿勢(shì)會(huì)加重肋弓受壓,正確體位能減少子宮對(duì)肋骨的直接壓力。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,合并皮膚破損或炎癥時(shí)禁用。
選擇孕婦瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群力量,改善脊柱穩(wěn)定性,但需避免扭轉(zhuǎn)軀干或擠壓腹部的動(dòng)作。出現(xiàn)宮縮或頭暈應(yīng)立即停止。
選擇彈性適中的孕婦專用托腹帶,白天活動(dòng)時(shí)佩戴不超過4小時(shí)。托腹帶可分擔(dān)子宮重量,降低肋骨承受的牽拉力,使用時(shí)需注意松緊度以能插入兩指為宜,避免影響胎兒活動(dòng)。
嚴(yán)重疼痛時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D3碳酸鈣顆粒。禁止自行服用非甾體抗炎藥,缺鈣引起的疼痛需配合骨密度檢查補(bǔ)充鈣劑。
建議孕婦每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充;穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦;保持情緒穩(wěn)定避免焦慮加重痛覺敏感。若疼痛持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱或陰道出血,需立即就醫(yī)排除肋軟骨炎、先兆子癇等病理情況。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)與發(fā)作規(guī)律。
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