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有宮頸糜爛該怎么辦

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宮頸糜爛可通過定期婦科檢查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、定期婦科檢查

建議每6-12個月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,通過細(xì)胞學(xué)檢查評估宮頸上皮狀態(tài)。檢查前3天避免性生活及陰道沖洗,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞時可配合陰道鏡檢查,必要時行宮頸活檢明確診斷。

2、藥物治療

細(xì)菌性陰道炎引起的可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏。支原體感染需口服阿奇霉素分散片,合并HPV感染可使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片。用藥期間禁止性生活,完成療程后復(fù)查分泌物。

3、物理治療

中重度糜爛伴接觸性出血可采用激光、冷凍或微波治療。二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化病變上皮,冷凍治療通過液氮低溫使異常細(xì)胞壞死脫落。治療選擇需結(jié)合糜爛面積和生育需求,術(shù)后2個月禁止盆浴及性生活。

4、手術(shù)治療

宮頸錐切術(shù)適用于持續(xù)CIN2級以上病變,采用LEEP刀或冷刀切除轉(zhuǎn)化區(qū)。未生育者建議行射頻消融術(shù),術(shù)后需預(yù)防宮頸管粘連。所有手術(shù)標(biāo)本均應(yīng)送病理檢查,術(shù)后6周復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。

5、日常護(hù)理

每日用溫水清洗外陰并保持干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免使用堿性洗液沖洗陰道,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,控制血糖可降低感染風(fēng)險。同房時使用避孕套減少機(jī)械刺激。

建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E及鋅元素有助于黏膜修復(fù)。避免長期服用避孕藥,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就診,治療后每3-6個月復(fù)查宮頸情況直至穩(wěn)定。未生育女性優(yōu)先選擇保守治療,備孕前需評估宮頸機(jī)能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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