肺炎支原體陽性可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)治療、免疫調節(jié)治療等方式干預。肺炎支原體感染通常由呼吸道飛沫、密切接觸傳播引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。
患者需保持充足休息,每日飲水量維持在1.5-2升,室內濕度控制在50%-60%。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴物理降溫,咳嗽明顯時可用加濕器緩解氣道干燥。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。
大環(huán)內酯類抗生素是首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、克拉霉素片等。這類藥物可抑制支原體蛋白質合成,用藥周期通常持續(xù)10-14天。對于耐藥菌株可改用四環(huán)素類或多西環(huán)素膠囊,兒童患者需遵醫(yī)囑調整劑型。
體溫超過38.5℃可服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱。劇烈干咳可使用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時配合氨溴索口服溶液祛痰。合并氣喘者可短期吸入沙丁胺醇氣霧劑,但須監(jiān)測心率變化。
風熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒疏風清熱,痰熱壅肺證適用清肺消炎丸。中藥湯劑常用麻黃杏仁甘草石膏湯加減,咳嗽遷延不愈者可配合川貝枇杷膏潤肺止咳。治療期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。
反復感染者可考慮匹多莫德口服液調節(jié)免疫功能,輔以脾氨肽凍干粉增強抵抗力。維生素C泡騰片與鋅制劑有助于黏膜修復,但需與抗生素間隔2小時服用。重癥患者必要時靜脈注射丙種球蛋白。
肺炎支原體感染患者應單獨使用餐具并定期消毒,咳嗽時用肘部遮擋??祻推诒苊鈩×疫\動,逐步恢復時可進行散步、八段錦等溫和鍛煉。飲食宜增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白攝入,每日保證7-8小時睡眠。若咳嗽持續(xù)3周未緩解或出現胸痛、咯血等癥狀,需及時復查胸片排除并發(fā)癥。
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