腦梗預(yù)防和治療方法主要有控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。腦梗通常由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起,需根據(jù)病情采取綜合干預(yù)。
高血壓、糖尿病和高脂血癥是腦梗的主要危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑使用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。保持指標(biāo)穩(wěn)定有助于降低腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
戒煙限酒,減少高鹽高脂飲食,增加蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保持體重在正常范圍,避免久坐不動(dòng)。規(guī)律作息,保證充足睡眠。
急性期可使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療。預(yù)防復(fù)發(fā)可長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、抗凝藥物如華法林鈉片。同時(shí)配合改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊。
對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者,可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。顱內(nèi)大血管狹窄可行血管內(nèi)支架成形術(shù)。嚴(yán)重腦水腫時(shí)可進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)。
急性期后盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)、吞咽功能訓(xùn)練等。采用物理治療、作業(yè)治療等方法,幫助恢復(fù)日常生活能力??祻?fù)過程需要循序漸進(jìn),持之以恒。
腦梗預(yù)防和治療需要長期堅(jiān)持,患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)變化。家屬要給予充分支持和鼓勵(lì),幫助患者建立健康的生活習(xí)慣。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈情緒波動(dòng)。
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