女性腰椎酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、婦科疾病、強直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動受限、下肢放射痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長期久坐或姿勢不良可能導致腰部肌肉慢性損傷。患者常感腰部酸脹,勞累后加重,熱敷可緩解。急性期需臥床休息,避免提重物,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。慢性期建議加強腰背肌鍛煉,如橋式運動。
椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經根。典型癥狀為腰痛伴下肢麻木,咳嗽時加重。輕度突出可通過牽引治療,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術,術后需佩戴腰圍保護。
絕經后雌激素下降加速骨量流失,椎體承重能力減弱。表現(xiàn)為身高變矮、夜間隱痛,輕微外力易致骨折。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽光照射。建議進行低強度負重運動,如太極拳,避免彎腰搬重物。
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能通過神經反射引起腰痛。多伴有下腹墜脹、月經異常,婦科檢查可確診。需針對原發(fā)病治療,如左氧氟沙星片抗感染,必要時手術切除肌瘤。經期避免劇烈運動,注意腹部保暖。
自身免疫異常主要侵犯骶髂關節(jié),青年女性多見。晨起腰僵持續(xù)超過30分鐘,活動后減輕。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片控制炎癥。游泳等伸展運動有助于保持關節(jié)活動度,睡眠建議硬板床。
日常應避免久坐超過1小時,工作間隙做腰部伸展。選擇中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重。急性疼痛期可局部熱敷,若出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需立即急診。建議每年進行骨密度檢測,40歲以上女性常規(guī)篩查婦科疾病。
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