白癜風(fēng)可通過觀察皮膚白斑變化、伍德燈輔助檢查、病史回顧、家族史排查及伴隨癥狀評(píng)估等方式進(jìn)行初步自我檢查。白癜風(fēng)是一種因黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致的皮膚色素脫失性疾病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片。
1、觀察白斑特征
早期白斑多呈指甲至錢幣大小，表面光滑無鱗屑，邊緣可能出現(xiàn)色素沉著帶。常見于面部、頸部、手背等暴露部位，摩擦或創(chuàng)傷部位也易發(fā)。進(jìn)展期白斑可擴(kuò)大融合成片，穩(wěn)定期皮損停止擴(kuò)散但難以自行消退。日光照射后正常皮膚發(fā)紅而白斑區(qū)域無變化是重要鑒別點(diǎn)。
2、伍德燈檢查
使用波長(zhǎng)365納米的伍德燈在暗室照射皮膚，白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚對(duì)比明顯。該方法能發(fā)現(xiàn)肉眼難以辨識(shí)的早期微小皮損，尤其適用于膚色較淺者。需注意與白色糠疹、花斑癬等疾病的熒光表現(xiàn)相區(qū)分。
3、追溯病史
回顧半年內(nèi)皮膚是否出現(xiàn)不明原因褪色，是否接觸過化學(xué)制劑或遭受外傷。部分患者發(fā)病前有精神壓力、妊娠、嚴(yán)重曬傷等誘因。兒童患者需關(guān)注挑食、微量元素缺乏等情況。合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、家族史篩查
約20%患者存在白癜風(fēng)家族史，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。需了解三代血親中是否有皮膚白斑、早白發(fā)、自身免疫性疾病等情況。遺傳因素多與多基因遺傳模式相關(guān)，并非絕對(duì)遺傳。
5、評(píng)估伴隨癥狀
部分患者伴有白斑區(qū)毛發(fā)變白、眼部視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞脫失等癥狀。節(jié)段型白癜風(fēng)可能按皮節(jié)分布，進(jìn)展期可出現(xiàn)同形反應(yīng)。非節(jié)段型常對(duì)稱分布，可能合并暈痣、斑禿等自身免疫異常表現(xiàn)。
日常需避免皮膚外傷及暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含銅、鋅、維生素B12的食物如牡蠣、動(dòng)物肝臟。外出使用SPF30以上的物理防曬霜，避免使用刺激性化妝品。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)白斑或原有皮損擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)檢查，通過皮膚鏡、皮膚CT等明確診斷，早期干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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