陣攣性癲癇發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。陣攣性癲癇通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
將患者頭部偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)或圍巾等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物。避免舌后墜阻塞氣道,但不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物。若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即聯(lián)系急救。
移開(kāi)周?chē)怃J物品,用軟墊保護(hù)頭部和肢體。避免移動(dòng)患者,除非處于危險(xiǎn)環(huán)境如馬路中央。發(fā)作時(shí)肢體抽搐可能造成碰撞傷,但不可用力按壓肢體試圖停止抽搐。
觀察并記錄抽搐開(kāi)始和結(jié)束的精確時(shí)間,這對(duì)后續(xù)醫(yī)療診斷至關(guān)重要。同時(shí)記錄抽搐部位是否局限于單側(cè)肢體或全身,是否伴隨眼球偏斜、尿失禁等表現(xiàn)。
陣攣發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)力收縮,外力約束可能導(dǎo)致骨折或軟組織損傷。不要試圖通過(guò)掐人中、潑冷水等方式中斷發(fā)作,這些方法無(wú)科學(xué)依據(jù)且可能造成二次傷害。
首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘、連續(xù)發(fā)作或伴有高熱外傷時(shí)需緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因,并開(kāi)具丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。
癲癇患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同復(fù)診調(diào)整用藥。發(fā)作控制良好的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、慢跑等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),但須避免高空作業(yè)、潛水等危險(xiǎn)活動(dòng)。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、全谷物,避免過(guò)量咖啡因攝入。
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